ЗАТВЕРДЖЕНО

наказом МОЗ України

від 06.02.2008 № 56

Клінічний протокол

санаторно-курортного лікування кропив'янки

Шифр по МКХ-10: L 50

Діагностика на санаторно-курортному етапі*

Обов'язкові лабораторні дослідження:

·   загальний аналіз крові

·   загальний аналіз сечі.

Додаткові: імунологічні та алергологічні дослідження.

Обов'язкові інструментальні дослідження:

·   дермографізм.

Додаткові: електрокардіографія, дуоденальне зондування.

Консультації спеціалістів: за показаннями.

Санаторно-курортне лікування*

Санаторній режим: загальний.

Дієта: 6, 7, 15 (раціон № 4 або № 5), або за показаннями.

Руховій режим: лікувальна фізкультура, ранкова гігієнічна гімнастика.

Кліматотерапія: І—III режим (індивідуально).

Бальнеотерапія (тренувальний або тренувально-щадний режим):

- сірководневі (загальні або 4камерні);

-  хвойні ванни;

- сульфідні ванни (концентрація 0,1 г/л) іноді з настоєм волоського горіха (температура 35—36 ° З, тривалість процедури 8—12 хв);

- йодобромні (температура 35—37° З), тривалість процедури 10—15 хв через день; З бальнеологічних курортів показані курорти, що містять сульфідні води, а також з радоновими водами.

Пелоїдо- або теплотерапія: грязьові, озокеритові аплікації.

Апаратна фізіотерапія:

- інтраназальний електрофорез (вітаміну B₁, димедролу, хлориду кальцію), діадинамічні струми.

- димедрол- або новокаїн-електрофорез на область ураження поперечно або подовжньо, тривалість процедури 10—15 хв через день;

- кальцій-електрофорез загальний по Вермелю. Активній електрод розташовують між лопатками, тривалість процедури 20—30 хв Щоденно або через день чергують з ендоназальным димедрол-електрофорезом;

 - індуктотермія області проекції надниркових залоз, сила струму 150—200 мА, тривалість процедури 10— 20 хв через день. На курс лікування 10 процедур (для нормалізації порушеної функції гіпоталамо-надниркової системи);

- цинк-іонна рефлексотерапія, тривалість процедури 15—20 хв Щоденно або через день. Поєднують з магнітотерапією області ураження, тривалість процедури 15—20 хв, щодня.

- ультразвукову терапію області хребта паравертебрального. Режим імпульсний, методика рухома, доза 0,2—0,4 Вт/см², тривалість процедури 5 - 8 хв з кожної сторони; щоденно або через день— до настання ремісії (застосовують при частих рецидивах);

- УФО загальне за основною схемою, через день;

Додатково:

- внутришній прийом мінеральних вод залежно від функціонального стану органів травлення;

- електросон (частота 5—15 Гц), тривалість процедури 30—40 хв, щодня;

- рефлексотерапія;

- підводно-кишкові (субаквальні) промивання, тривалість процедури 30—40 хв, 2 рази на тиждень (при кишковій інтоксикації);

- фітотерапія (жовчогінний або заспокійливий чай);

- психотерапія;

Термін санаторно-курортного лікування: 18-21-24 дні.

Показникі якості лікування: зникнення або зменшення висипань та свербіння.

Протипоказання: не існує.

* - ступінь доказовості А за Ю.Л. Шевченком, І.Н. Денисовим, В.І. Кулаковим, Р.М. Хаітовим (см Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине. – 2-е изд., - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 1248 с.)

Начальник Управління материнства,

дитинства та санаторної справи                                                                                     В.В.   Бондаренко