ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ МОЗ України

01.10.2007 N 609

СХЕМА ЗВІТУ

про надання ендокринологічної допомоги дорослому населенню за 200__ рік

Головний спеціаліст
зі спеціальності "Ендокринологія"
________________­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­___________________________________________________________
(ПІБ)
____________________________________________
(дата)
 
 
 
  Характеристика служби:
 
 Табл. 1.1. Характеристика області / міста
 

	Кількість населення	Кількість ставок ендокринолога	Зайнято посад ендокринолога	Укомплек- тованість штатами	Забезпеченість на 10 000   населення
Загалом по області
В т.ч.     в обласному центрі

 
 
 
 Табл. 1.2. Характеристика кадрів
 

	П.І.Б.   ендокринолога	Категорія				Рік присвоєння категорії	Стаж роботи дитячим ендокринологом	Підвищення кваліфікації		Атестація
		Без	2	1	вища			Пройшли у поточному році	Планується у наступному році	Пройшли у поточному році	Планується у наступному році
1.
2.
3.
4.

 
 Кількість лікарів, що пройшли підготовку по ендокринології за останні 5 років -
     Хвороби ендокринної системи
     (кожну нозологію - в таблицю 2):
     - всі хвороби ендокринної системи
     - цукровий діабет
         - в т.ч. цукровий діабет 1 тип
         - в т.ч. цукровий діабет 2 тип
         - в т.ч. хворих, які отримують інсулін
         - в т.ч. ускладнення ЦД:
           - діабетична ретинопатія
           - діабетична нефропатія
           - діабетична поліневропатія
           - синдром діабетичної стопи
           - кількість ампутацій нижніх кінцівок
           - інші
     - нецукровий діабет
     - дифузний зоб I ступеня
     - дифузний зоб II-III ступеня
     - вузловий нетоксичний зоб (в т.ч. ендемічний)
     - рак щитоподібної залози
     - тиреотоксикоз  (дифузний токсичний зоб, вузловий токсичний зоб)
     - гіпотиреоз,
         - в т.ч. післяопераційний
     - тиреоїдити
     - ожиріння
     - захворювання надниркових залоз
         - в т.ч. хвороба Аддісона (Е 27.1)
         - в т.ч. синдром Іценка-Кушинга,
         - в т.ч. вроджена дисфункція кіркової речовини надниркових залоз (Е 25)
 
 Кількість хворих в регіоні із наступними нозологіями:
 
     1. порушення росту (Е 34.3)
     - в т.ч. гіпофізарний нанізм
     2. первинний гіпогонадизм
     - в т.ч. чоловіки (Е 29.1)
     - в т.ч. жінки (Е 28.3)
     3. вторинний гіпогонадизм (Е 23.0)
     - в т.ч. чоловіки
     - в т.ч. жінки
     4. дисфункція яєчників (Е 28)
     - в т.ч. гіперестрогенія (Е 28.0)
     - в т.ч. синдром гіперандрогенії (Е 28.1)
     - в т.ч. синдром полікистозних яєчників (Е 28.2)
     5. дисфункція яєчок (Е 29)
     6. гіперпролактинемія (Е 22.1)
 
 
 Табл. 2.
 

Нозологія

Зареєстровано всього (облік)

Зареєстрованість з діагнозом встановленим вперше в житті

Інвалідність

200_ р.

200_ р.

200_ р.

Україна

200_ р.

200_ р.

200_ р.

Україна

Всього

В т.ч. вперше в житті

Абсолютні числа

На 10 000 населення

Абсолютні числа

На 10 000 населення

Абсолютні числа

На 10 000 населення

 
 
Табл. 3. Стаціонарна допомога
 

Місто    і заклад, де розташовані ліжка	Кількість ендокринних ліжок			Забезпеченість ліжками на 10 тис.  населення			Кількість ендокринологів, що працюють  в стаціонарі			Робота ліжка	Обіг ліжка		Середня тривалість перебування на ліжку			Летальність на 10 тис. населення
	200_ р.	200_ р.	200_ р.	200_ р.	200_ р.	200_ р.	200_ р.	200_ р.	200_ р.		200_ р.	200_ р.	200_ р.	200_ р.	200_ р.	200_ р.	200_ р.	200_ р.
1.	2.	3.	4.	5.	6.	7.	8.	9.	10.	11.	12.	13.	14.	15.	16.	17.	18.	19.
Всього по    області/місту
По Україні
Порівняно з Україною (в %)

 
 
 Табл. 4.   Причини   госпіталізацій   хворих  з  ендокринними захворюваннями
 

N п/п	Нозологія	Кількість випадків госпіталізації	В т.ч. кількість повторних госпіталізації	Рівень госпіталізації	Середній ліжко-день на 10 000 населення	Летальність (абс.)
	Цукровий діабет
	......
	.......
	........
	Всього (абсолютні числа) / середній ліжко-день
	|% від кількості з даною патологією
	% від кількості    з ендокринною      патологією

 
 
Табл. 5.1. Хірургічна діяльність стаціонару(операції на щитоподібній залозі, ампутації нижніх     кінцівок тощо)
 

Лікувальні заклади, де проводились операції	Проведено операцій у стаціонарі			Померло оперованих
	абсолютні числа	на 1000 населення	питома вага серед усіх операцій	абсолютні числа	летальність на 100  оперованих	питома вага серед усіх померлих оперованих

 
 
 Табл. 5.2. Рак щитоподібної залози
 

П.І.Б. хворого

Де встановлено діагноз

Де вперше оперований

Обсяг операції

Форма раку

Стадія раку

Ускладнення після операції

Проведення комбінованого лікування

 
 
 Табл. 5.3.  Операції  на  ендокринних  органах  (звіт подають хірурги)
 

Проводились(район, місто)	Ендокринний орган, патологія	Проведено операцій у стаціонарі		Хірургічних ускладнень		Померло оперованих
		Абсолютні числа	На 10 000 населення	Абсолютна кількість	На 100  оперованих	Абсолютна кількість	На 100  оперованих
	Щитоподібна залоза: - Вузловий та багатовузловий зоб - Дифузний  токсичний зоб - Інші захворювання, в т.ч. тиреоїдектомій:	Всього: ....		Всього: .... В т.ч.: - парез гортані - гіпокальцемія - трахеостомія
	При щитоподібні залози: - первинний  гіперпаратиреоз - вторинний  гіперпаратиреоз
	Надниркові залози: - пухлини кори     в т.ч.  наднирк. залоз: - альдостерони - кортикостероми - феохромоцитоми - змішані та  інші - Хвороба  Іценка-Кушинга  (гіперплазія)	Всього: ..... лапароскопічно
	Підшлункова залоза та гастро-дуоденоєюнальна зона: - Інсуліноми .. - Гастрономи - Карциноїди - Інші
	Всього:

 
 
 Табл. 6. Профогляди населення
 

N

РАЙОНИ ТА|   МІСТА

Насел.  (тис.)

Всього оглянуто

Виявлено хворих

У тому числі

Дифузний зоб

цукровий діабет

вузловий зоб

інші

число

%

число

%

число

%

число

%

По селах

По містах

Всього

 
 
     7. Загальний   аналіз   показників  ендокринологічної  служби АР Крим, області, міста
 
 Табл. 8. Звіт про впровадження
 

N п/п	Назва методики	Джерело інформації	Мета	Термін впровадження	Кількість хворих, що були   під наглядом				Висновок про доцільність використання методики	Примітки
					Всього	Результат позитивний	Результат невизначений	Результат негативний (його  прояви)
1.
2.
3.
4.