Код форми ЗКУД

Код закладу за ЕДРПОУ

Міністерство охорони здоров’я України	МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ ФОРМА № 046–1/о Затверджена наказом МОЗ України №
Найменування закладу
Журнал обліку технічного обслуговування та ремонту ендоскопічної апаратури Почато “_____” ____________________ 20_____ р.                                                          Закінчено “_____” ____________________ 20_____ р.

стор.2 ф. № 046–1/о

Назва апарата, №	Дата введення в дію	Дата поломки	Несправність	Кількість обстежень до поломки	Дата здачі в ремонт. Назва фірми, яка проводила ремонт	Дата отримання з ремонту	Вартість ремонту	Стан апарата після ремонту.
1	2	3	4	5	6	7	8	9

стор.3 ф. № 046–1/о

ІНСТРУКЦІЯ

щодо заповнення форми № 046–1/о “Журнал обліку технічного обслуговування та ремонту ендоскопічної апаратури ”

Журнал обліку технічного обслуговування та ремонту ендоскопічної апаратури у відділенні (кабінеті) ендоскопії заповнюється персоналом підрозділу.

У графі 1 вказується назва ендоскопа, фірма виробник та його заводський номер.

У графі 2 вказується дата введення в дію ендоскопа.

У графі 3 вказується дата поломки.

У графі 4 вказується несправність, яка виявлена лікарем, а потім представником фірми, яка проводила ремонт.

У графі 5 вказується кількість проведених ендоскопічних втручань до поломки.

У графі 6 вказується дата здачі ендоскопа в ремонт, назва фірми, яка проводила ремонт.

У графі 7 вказується дата отримання з ремонту ендоскопа.

У графі 8 вказується вартість ремонту.

У графі 9 вказується стан апарата після ремонту.

Примітка: після повернення апарата з ремонту заповняється наступний рядок.

При виготовленні документа використовується формат А4

Термін зберігання – 5 років після звітного періоду.

Начальник

Центру медичної статистики МОЗ                                                                                                       М.В. Голубчиков