|
|
Затверджено наказ МОЗ України від 15.03.2007 № 117
|
Протокол надання медичної допомоги хворим
із доброякісними пухлинами судинної оболонки
Код МКХ – 10
D 31.3
Ознаки та критерії діагностики:
Невус (доброякісна меланома хоріоїдеї) – має вигляд пласкої плями сіро-аспідного кольору розміром від ¼ до ¾ діаметра диска зорового нерва з чіткими або розмитими межами, округлої або овальної форми; сітківка над новоутворенням незмінена.
Меланоз – розрізняють дифузний або вогнищевий. Дифузний меланоз хоріоідеї клінічно поєднується з меланозом райдужки, епісклери, емісаріїв – темне очне дно, контрастує диск зорового нерва – світло-рожевого кольору, макула виглядає темнішою в порівнянні з нормою. Вогнищевий – вроджена аномальна пігментація на очному дні у вигляді окремих плямистих утворень, що нагадує „кошачі лапки”.
Рівні надання медичної допомоги:
Перший рівень – сімейний лікар
Другий рівень – офтальмолог поліклініки
Обстеження:
1. Візометрія
2. Периметрія
3. Біомікроскопія
4. Офтальмоскопія
5. Гоніоскопія
6. Ехографія
7. Флуоресцентна ангіографія
8. Тонкоголкова аспіраційна біопсія пухлини (за показаннями)
Обов’язкові лабораторні дослідження:
1. Загальний аналіз крові
2. Загальний аналіз сечі
3. Кров на RW
4. Цукор крові
5. Hbs-антиген
Консультації спеціалістів за показаннями:
1. Терапевта
2. Педіатра
Характеристика лікувальних заходів:
Невус (доброякісна меланома хоріоїдеї) і меланоз потребують диспансерного нагляду.
Вимоги до дієтичних призначень і обмежень: Немає
Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації:
Хворі працездатні. Диспансерний нагляд.
Директор Департаменту
організації та розвитку
медичної допомоги населенню Р.О. Моісеєнко