Затверджено

наказ МОЗ України

від 15.03.2007  № 117

Протокол надання медичної допомоги хворим з анізометропією, анізейконією

    Код   МКХ – 10

    Н 52.4

Ознаки та критерії діагностики:

Анізометропія – різна клінічна рефракція обох очей. Якщо різниця рефракції складає більше 2,0 дптр можливе порушення бінокулярного зору і розвиток амбліопії та косоокості. При анізометропії зображення на сітківці обох очей різні по величині і по чіткості, не співпадають між собою і порушується ясність зору. Ступінь анізометропії визначається різницею рефракції обох очей у діоптріях ( як ступінь астигматизу). Різниця не більше 2,0 дптр у дорослих і 6,0 дптр у дітей - добре переноситься.   

Анізейконія – різний розмір або форма зображення на сітківці різних очей. При гіперметропії анізометропія супроводжується амбліопією гіршого ока, котра тим більше, чим більше різниця рефракції обох очей. Анізейконія вимірюється у процентах. Різниця рефракції в 0,5 дптр дає різницю зображень на сітківці приблизно в 1%. У більшості дорослих людей різниця до 2-3 дптр не викликає очного дискомфорту. Анізейконія виявляється тільки при бінокулярному зору, при закриванні одного ока.  При читанні або при розгляд-данні рухомих об’єктів пацієнти іноді використовують  одне око.

Рівні надання медичної допомоги:

Другий рівень – офтальмолог поліклініки

Обстеження:

1. Візометрія

2. Периметрія

3. Скіаскопія

4. Рефрактометрія

5. Офтальмометрія

6. Офтальмоскопія

7. Визначення бінокулярного зору.

Обов’язкові лабораторні дослідження:   Не потрібні.

Консультації спеціалістів за показаннями:   Терапевта або педіатра

Характеристика лікувальних заходів:

Анізометропія – потребує постійної корекції -  окулярами, найкращим засобом корекції є контактна корекція або хірургічна корекція.

Анізейконія – усі види корекції з урахуванням ступеню анізейконії – окуляри, контактна або хірургічна корекція аметропії.

Кінцевий очікуваний результат – бінокулярний зір

Критерії якості лікування:   Підвищення гостроти зору,  збереження бінокулярного зору.

Можливі побічні дії та ускладнення:  Розвиток амбліопії

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень:     Немає 

Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації:    Диспансеризація.

Директор Департаменту

організації та розвитку

медичної допомоги населенню                                                           Р.О. Моісеєнко