Затверджено

наказ МОЗ України

від 15.03.2007  № 117

 

 

 

Протокол надання медичної допомоги хворим

з хоріоретинальними рубцями (травматичним розривом),

хоріоїдальним крововиливом

 

 

 

Код МКХ – 10

Н 31.3

 

 

Ознаки та критерії діагностики:

Одна або декілька жовтуватих або білих смуг у формі півмісяця під сітківкою, які переважно розташовані концентрично до диска зорового нерва. Спочатку вони виглядають як крововиливи в судинній оболонці, а після розсмоктування крові видні розриви хоріоїдеї.  Безсимптомний перебіг або хворі скаржаться на зниження гостроти зору, в анамнезі травма ока.

 

Рівні надання медичної допомоги:

Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю

 

Обстеження:

1. Візометрія

2. Периметрія

3. Офтальмоскопія

4. Флуоресцентна ангіографія

Обов’язкові лабораторні дослідження:

1.     Загальний аналіз крові

2.     Кров на цукор

3.     Кров на RW

4.     Загальний аналіз сечі

Консультації спеціалістів за показаннями

1.     Терапевта

2.     ЛОР

3.     Стоматолога

 

Характеристика лікувальних заходів:

Консервативне лікування: в/в - хлорид кальцію 10%, амінокапронова кислота 5%; діцинон в/м і парабульбарно; перорально аскорутин по 2 т  3 р на день; кортикостероїди в краплях і парабульбарно.

Лазерфотокоагуляція крововиливів або розривів хоріоїдеї.

 

Кінцевий очікуваний результат –  збереження зору

 

Термін лікування – 10  днів

 

Критерії якості лікування:   Відсутність  крововиливів, підвищення зору

 

Можливі побічні дії та ускладнення:     Розвиток субхоріоїдальної неоваскулярної мембрани.  

 

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень:   Немає

 

Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації:

Хворий непрацездатний протягом  3-4 тижнів. Обмеження фізичного навантаження до 3-х місяців.   Диспансеризація.

 

 

 

 

 

Директор Департаменту

організації та розвитку

медичної допомоги населенню                                                           Р.О. Моісеєнко