м. Запоріжжя 2011
Відеокапсульна ендоскопія
У Запорізькій обласній клінічній лікарні, як і в передових клініках Європи і США, для виявлення патології в тонкому кишковику і встановлення точного діагнозу застосовують інноваційну технологію обстеження шлунково-кишкового тракту - відеокапсульну ендоскопію.
Відеокапсульна ендоскопія - метод дослідження захворювань ШКТ, для
проведення якого пацієнт повинен проковтнути відеокамеру розміром з пігулку. Ця
камера являє собою одноразову спеціальну капсулу довжиною близько 25 мм. Вона фіксує і через спеціальні датчики, розташовані на тілі пацієнта, передає зображення
слизової оболонки на запам'ятовуючий пристрій. Дослідження триває 5-7 годин,
потім дані з рекордера завантажуються в комп'ютер, де отримана інформація аналізується.
- Обласна клінічна лікарня має в своєму розпорядженні новітні інноваційні
технології діагностики та лікування захворювань органів травного тракту, -
стверджує Людмила Данильченко завідуюча обласним центром діагностики,
лікування і профілактики гастроентерологічних захворювань обласної лікарні. -
Кожному пацієнту, який до нас звертається за допомогою, будь то за
направленням від свого лікаря або без такого направлення, протягом 1-3 днів
проводяться всі необхідні дослідження: фіброгастродуоденоскопію,
дуоденальнезондування, УЗД органів травного тракту, колоноскопію,
комп'ютерну томографія та інші. А також роблять загальноклінічні та біохімічні
аналізи. На території обласної лікарні є імунологічна лабораторія в якій
проводяться імунологічні дослідження. Новітнім і прогресивним методом
дослідження, що є предметом нашої гордості, адже це високотехнологічне
дослідження проводиться лише в лічених обласних центрах України (на
сьогоднішній день в 5-х, включаючи Запоріжжі) і є відеокапсульна ендоскопія,
Такі дослідження також застосовують у провідних клініках Німеччини, Америки,
Ізраїлю. Метод дозволяє оцінити захворювання тонкого кишковика, що дуже
важливо, оскільки колоноскопія досліджує товстий відділ кишковика,
фіброгастродуоденоскопія досліджує верхні поверхи травної трубки, а
предметних досліджень тонкого кишковику до відкриття відеокапсульної
ендоскопії не проводилося. Альтернативи такому дослідженню немає. За допомогою
капсули, нарешті, гастроентерологи отримали можливість точно діагностувати
досить рідкісні захворювання.
Переваги методу: пацієнт не інфікується, метод не інвазивний, капсула просувається абсолютно безболісно та виходить природним шляхом з каловими масами, не потрібно перебувати тривалий час в умовах стаціонару. Протипоказань для застосування методу немає. Віковий діапазон – широкий (таку діагностику можна застосовувати вже для дітей з 5 років).
- Метод дозволяє візуалізувати саме тонкий відділ кишковика,- підтверджує
завідувач ендоскопічним кабінетом Володимир Якименко. - Методи для візуалізації
товстої кишки і верхніх відділів (це стравохід і шлунок) застосовуються вже з
50-х років минулого століття, це гастроскопія або колоноскопія. Але залишаються
10-15 метрів тонкого кишковику, які раніше, до винаходу відеокапсульної
ендоскопії, абсолютно не підлягали візуалізації.
Капсула діаметром 11 мм, довжиною 26 мм. У ній міститься відеокамера і заряд, який розрахований на період активності від 7 до 10
годин. Капсула одноразова. Швидкість руху капсули - 2 кадри в секунду, які
знімаються на спеціальні датчики і передаються на портативний пристрій.
- Такий пристрій ми підключаємо до комп'ютера і знімаємо цей фільм, який надалі
обробляємо і вивчаємо. За результатами ретельного вивчення матеріалів відео
зйомки встановлюємо правильний діагноз, - продовжує лікар. - Пацієнт отримує не
тільки письмовий висновок, але і відеофільм, на якому видно ділянки, які були
вражені яким-небудь захворюванням. Метод вперше був запатентований в Ізраїлі.
На сьогоднішній момент капсули випускає вже і Франція, яка отримала ліцензію на
це дослідження.
Лікарі кажуть, що раніше могли лише припускати якісь діагнози, могли отримувати
їх за допомогою інших методів дослідження, але бачити їх не могли. З методом
відеокапсульної ендоскопії можна точно побачити патологію і встановити єдино
вірний діагноз.
- Пацієнти, які до нас приходять для проведення такого обстеження, до цього
протягом 10 років лікуються у терапевтів: відвідують різноманітні клініки,
періодично їм стає легше, період ремісії настає, потім змінюється періодом
загострення, але чіткого діагнозу лікар поставити не може, - пояснює Володимир
Якименко .- Коли ми, нарешті, встановлюємо їм точний діагноз, коли людина знає
точно, на що конкретно хворіє, то успішне лікування на сьогоднішньому етапі
розвитку медицини практично гарантоване. Тобто 60% успішного лікування - це
правильний діагноз. Тому для нас дуже важливий правильно поставлений діагноз.
Проведення цього обстеження в обласному гастроентерологічному центрі
безкоштовне (проведення, оцінка, інтерпретація дослідження), пацієнт оплачує
тільки вартість капсули. Вона варіюється в залежності від цін виробника.
За три роки використання даного діагностичного методу, ним скористалися вже
понад 20 пацієнтів.
Медики
б'ють на сполох: в Україні, в цілому, і, зокрема, у Запорізькій області за
останні 3 роки кількість пацієнтів з нововиявленими захворюваннями кишечника
зросла як мінімум в 3 (!) рази. Ці хвороби все частіше вражають осіб молодого
віку, здебільшого жінок.
- Серед рідкісних захворювань, які в нашому регіоні стали зустрічатися все
частіше і частіше, непереносимість певних видів злаків. Найчастіше, люди
лікуються від хронічного панкреатиту, а насправді - вони не переносять певних
видів злаків, і у них уражається тонкий кишковик, порушується всмоктування -
тонкий кишковик відповідальний за всмоктування всіх поживних речовин. Такі
пацієнти втрачають у вазі, відчувають неспецифічний біль. Терапевти можуть лікувати їх від різних захворювань, але чіткого
діагнозу людині не поставлять, - звертає увагу на специфіку початку розвитку
захворювань тонкого кишковику головний лікар обласної лікарні Ігор Шишка .- А
між тим, при перших же симптомах таким пацієнтам слід звернутися до нашого
центру. Оснащеність обласної лікарні і забезпеченість
повним спектром суміжних медичних фахівців дозволяє комплексно їх обстежувати
із застосуванням повного спектру діагностичних засобів, встановити правильний
діагноз і провести необхідне лікування, що забезпечує, в переважній більшості випадків,
повне одужання і гарантує у подальшому високу якість життя.
Олена Петренко
Запорізький обласний центр здоров’я