Шифр МКХ - 10 _Т78.0; Т78.2; Т80.5; Т88.6; Т88.2

Назва нозологічної форми _Анафілактичний шок

Т78.0 Анафілактичний шок, спричинений патологічною реакцією на харчові продукти

Т78.2 Анафілактичний шок, неуточнений

Т80.5 Анафілактичний шок, спиричинений введенням сироватки

Т88.6 Анафілактичний шок, зумовлений патологічною реакцією на адекватно призначений та правильно застосований лікарський засіб

Т88.2 Анафілактичний шок, спричинений анестезією, при якій відповідно призначений засіб був правильно введений

 

Рівні надання медичної допомоги –  ІІ, ІІІ.

 

 

 

Діагностичні дослідження і консультації

 

 

Лікувальні

заходи

 

 

Реабілітаційні

заходи

 

 

Профілактичні заходи

Критерії бажаного результату лікування

 

 

Показання для госпіталізації

 

 

Диспансерний облік

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги

Тривалість

Види і

обсяги

Тривалість

Тривалість

Критерії зняття з нього

Алергологічний аналіз

 

 

У хворих перед введенням будь-яких медикаментозних препаратів та у хворих з харчовою алергією в анамнезі

1.Негайно припинити введення "винного" харчового продукту або медикаменту

 

2. При можливості накласти джгут, вище місця введення препарату та обколоти це місце розчином адреналіну

 

 

3. Фармакотерапія

Негайно

 

 

 

 

 

 

 

 

Негайно

 

 

Негайно

Після стаціонарного етапу лікування проведення заходів для відновлення функцій уражених органів та систем

 (серцево-судинної, ЦНС, органів дихання, сечовивідної системи)

30-45 діб

1.Уникнення контакту з "винним" алергеном

2.Заповнення паспорту алергологічного хворого та постійна наявність його у хворого

3.Навчання  хворого з питань профілактики анафілактичного шоку

4. Хворим з анафілактичними реакціями в анамнезі - призначення медикаментів тільки за строгими показаннями

 

Повне одужання та відновлення працездатності

Будь-які прояви анафілактичного шоку є показаннями для  негайної госпіталізації у відділення інтенсивної терапії

Довічно

Немає

 

 

 

 

Фармакотерапія

Шифр МКХ - 10 _Т78.0; Т78.2; Т80.5; Т88.6; Т88.2

Назва нозологічної форми _Анафілактичний шок

Т78.0 Анафілактичний шок, спричинений патологічною реакцією на харчові продукти

Т78.2 Анафілактичний шок, неуточнений

Т80.5 Анафілактичний шок, спричинений введенням сироватки

Т88.6 Анафілактичний шок, зумовлений патологічною реакцією на адекватно призначений та правильно застосований лікарський засіб

Т88.2 Анафілактичний шок, спричинений анестезією, при якій відповідно призначений засіб був правильно введений

 

Назва фармгрупи препаратів

Код  АТХ

Лікарські засоби (препарати вибору)

Добова доза, витрати на відвідування, процедуру

Тривалість призначення

 

Адреностимулятори

 

SO1E AO1

Епінефрин

(Адреналін) 0,1%-1,0

1.Обколоти місце введення препарату (якщо це можливо) по 0,1 - 0,2 мл  в 3-5 місцях (не більше 0,5 мл препарату)

2.В/в ввести 0,5 -1мл адреналіну в 5,0 або 10,0 мл 0,9% розчину натрію хлориду. Загальна доза не повинна перевищувати 2 мл

 

Одноразово

Системні глюкокортикостероїди

Н02А ВО9

 

Н02А ВО6

 

Н02А ВО2

 

 

Гідрокортизон гемісукцинат або

Преднізолон або

Дексаметазон

125 - 250 мг

 

90-120 мг

8-16 мг

в/в струменево  20мл ізотонічного розчину  натрію хлориду

Одноразово, до переведення в умови відділення інтенсивної терапії

Перфузійні розчини

В05В А03

В05Х А03

Розчин глюкози 5%

Розчин натрію хлориду 0,9%

 

500–2000мл в/в через катетер максимального діаметру

До відновлення систолічного тиску до рівня 100 мм рт. ст.

Протиастматичні засоби для системного застосування

R03D F05

Амінофіллін (еуфіллін)

 

2,4%

4-6 мг/кг в/в на протязі 15-20 хвилин в/в, розводячи розчин не менше, ніж 2 рази

Вводиться при наявності бронхоспазму

 

 

Кисень ( О2)

Інгаляції із швидкістю 5-10 літрів на хвилину за допомогою маски або носового катетеру

До зменшення явищ ціанозу