Додаток 36
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
Лікарський персонал
1. Посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється у санаторіях на 200 і більше ліжок.
2. Посада завідуючого відділенням установлюється у санаторіях у кожному відділенні, в якому є не менше 80 ліжок. У відділеннях до 80 ліжок може вводитись 0,5 посади завідуючого замість 0,5 посади лікаря.
Посада завідуючого лікувально-діагностичним відділенням уводиться у кожному санаторії замість 0,5 посади лікаря.
3. Посади лікарів-фтизіатрів дитячих (лікарів-ортопедів-травматологів у санаторіях для хворих на кістково-суглобовий туберкульоз) установлюються з розрахунку 1 посада:
а) на 30 ліжок у санаторіях для дітей з активними формами туберкульозу та дітей-реконвалесцентів після туберкульозного менінгіту;
б) на 50 ліжок у санаторіях для дітей зі згасаючими формами туберкульозу.
Примітка. У разі потреби проведення для хворих дітей висококваліфікованих консультацій дозволяється запрошувати спеціалістів-консультантів з інших закладів. Оплата консультацій передбачається у фонді заробітної плати санаторію.
4. Посади лікарів-лаборантів установлюються:
а) у санаторіях для дітей з активними формами туберкульозу, дітей-реконвалесцентів після туберкульозного менінгіту та хворих на кістково-суглобовий туберкульоз з розрахунку 1 посада на 100 ліжок;
б) у санаторіях для дітей зі згасаючими формами туберкульозу з розрахунку 1 посада на 150 ліжок.
При проведенні біохімічних та бактеріологічних досліджень додатково встановлюється по 1 посаді лікаря-лаборанта з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.
5. Посади лікарів-рентгенологів установлюються за наявності обладнаного кабінету:
· на 50-125 ліжок - 0,5 посади;
· від 125 до 250 ліжок - 1 посада;
· понад 250 ліжок - 1,5 посади.
6. Посада лікаря з лікувальної фізкультури встановлюється у санаторіях (для дітей шкільного та дошкільного віку):
а) для дітей з активними формами туберкульозу, для реконвалесцентів після туберкульозного менінгіту та хворих на кістково-суглобовий туберкульоз з розрахунку 1 посада на 100 ліжок;
б) у санаторіях для дітей зі згасаючими формами туберкульозу з розрахунку 1 посада на 150 ліжок.
Лікар з лікувальної фізкультури, крім основної роботи, веде 50% хворих до встановленої норми навантаження на лікаря.
7. Посада лікаря-фізіотерапевта встановлюється з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.
Лікар-фізіотерапевт, крім основної роботи, веде 50% хворих до встановленої норми навантаження на лікаря.
8. Посада лікаря з функціональної діагностики встановлюється за наявності кабінету (відділення) функціональної діагностики з розрахунку 1 посада на 250 ліжок.
Лікар з функціональної діагностики, крім своєї роботи, веде 50% хворих до встановленої норми лікаря.
9. Посада лікаря-стоматолога встановлюється у санаторіях:
· до 100 ліжок - 0,5 посади;
· понад 100 ліжок - 1 посада.
10. Посада лікаря-дієтолога встановлюється у санаторіях з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.
11. У санаторіях на 250 ліжок для дітей, хворих на кістково-суглобовий туберкульоз, дозволяється встановлювати посаду лікаря-фтизіатра, а за наявності обладнаної операційної - посаду лікаря-хірурга та лікаря-анестезіолога.
12. Посади лікарів з інших спеціальностей установлюються з розрахунку 1 посада:
· лікаря-отоларинголога - на 200 ліжок;
· лікаря-педіатра - на 200 ліжок;
· лікаря-методиста - на 250 ліжок.
13. У санаторіях, що обслуговують дітей, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС, установлюються посади лікарів з розрахунку 1 посада:
· лікаря-ендокринолога - на 200 ліжок;
· лікаря-невролога дитячого - на 200 ліжок;
· лікаря-психотерапевта - на 200 ліжок.
14. При наявності обладнаного кабінету і відповідного обладнання вводиться посада лікаря у кабінеті лазеротерапії.
15. Лікарське обслуговування хворих дітей у вечірній та нічний час, вихідні та святкові дні (чергування лікарів) організовується у санаторіях залежно від потужності, структури та місцевих умов роботи кожного санаторію шляхом організації чергування штатних лікарів за графіком у межах установленої для них місячної норми робочого часу. Якщо обслуговування (чергування) в нічний час не може бути забезпечене штатними посадами лікарів санаторію, то у фонді заробітної плати передбачаються спеціальні асигнування на оплату чергування, які виконуються штатними лікарями поза встановленої для них місячної норми робочого часу за основною посадою.
Середній медичний персонал
1. Посада головної медичної сестри встановлюється у санаторіях, зарахованих до II-III груп за оплатою праці керівних працівників.
2. Посади старших медичних сестер відділень установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями замість 0,5 посади медичної сестри (палатної).
3. Один пост медичних сестер (палатних) установлюється з розрахунку обслуговування однією медичною сестрою (посадою) в санаторіях та відділеннях санаторіїв:
Санаторії |
Число ліжок |
|
удень |
уночі |
|
Для дітей з активними формами туберкульозу, реконвалесцентів після туберкульозного менінгіту, хворих на кістково-суглобовий туберкульоз |
20 |
60 |
Для дітей зі згасаючими формами туберкульозу |
30 |
70 |
У санаторіях та відділеннях для дітей раннього віку (незалежно від профілю) |
15 |
15 |
Примітка. У санаторіях для дітей зі згасаючими формами туберкульозу на 50 та 75 ліжок для обслуговування дітей в нічний час установлюється один пост медичної сестри (крім санаторіїв для дітей раннього віку).
4. У санаторіях до 250 ліжок посади медичних сестер ізолятора встановлюються з розрахунку 1 посада на 80 ліжок. У санаторіях на 250 і більше ліжок установлюється 1 цілодобовий пост.
5. Посада медичної сестри (або фельдшера) з фізіотерапії встановлюється:
а) у санаторіях для дітей-реконвалесцентів після туберкульозного менінгіту з розрахунку 1 посада на 50 ліжок;
б) у санаторіях для дітей зі згасаючими формами туберкульозу з розрахунку 1 посада на 75 ліжок;
в) у санаторіях для дітей з активними формами туберкульозу та хворих на кістково-суглобовий туберкульоз з розрахунку 1 посада на 50 ліжок.
6. Посади фельдшерів-лаборантів (лаборантів) установлюються:
· на 50-75 ліжок - 1 посада;
· на 75-250 ліжок - 2 посади;
· понад 250 ліжок - 2 посади і додатково по 1 посаді на кожні 250 ліжок.
7. Посади рентгенлаборантів установлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів.
8. Посада медичної сестри (інструктора) з лікувальної фізкультури встановлюється в санаторіях для дітей шкільного та дошкільного віку з розрахунку 1 посада на 75 ліжок для дітей, хворих на легеневий туберкульоз, та 1 посада на 50 ліжок для дітей, хворих на кістково-суглобовий туберкульоз.
9. Посада техніка-ортезиста гіпсовиливальника у гіпсувальному кабінеті встановлюється в санаторіях для хворих на кістково-суглобовий туберкульоз з розрахунку:
· до 100 ліжок - 0,5 посади;
· понад 100 ліжок - 1 посада.
У цих санаторіях за наявності обладнаної операційної встановлюється 1 посада фельдшера або операційної медичної сестри.
10. Посада медичної сестри з масажу встановлюється в санаторіях для дітей-реконвалесцентів після туберкульозного менінгіту та у санаторіях зі згасаючими формами туберкульозу з розрахунку 1 посада на 50 ліжок, хворих на кістково-суглобовий туберкульоз з розрахунку 1 посада на 25 ліжок.
11. Посади медичних сестер кабінету функціональної діагностики, стоматологічного, отоларингологічного, ендокринологічного, неврологічного, лазеротерапії встановлюються відповідно до посад лікарів цих кабінетів.
12. Посада медичної сестри з дієтичного харчування встановлюється в санаторіях:
· на 75 ліжок - 0,5 посади;
· на 75-200 ліжок - 1 посада;
· понад 200 ліжок - 1 посада і додатково по 1 посаді на кожні 200 ліжок (понад 200).
13. Посада медичної сестри ортопедичного кабінету в санаторіях для дітей, хворих на кістково-суглобовий туберкульоз, установлюється:
· на 50-100 ліжок - 0,5 посади;
· на 100-250 ліжок - 1 посада;
· понад 250 ліжок - 1 посада і додатково по 1 посаді на кожні 250 ліжок (понад 250).
14. У санаторіях для дітей, хворих на кістково-суглобовий туберкульоз, установлюється посада фельдшера або медичної сестри перев'язувальної:
· на 75-150 ліжок - 1 посада;
· понад 150 ліжок - 2 посади.
15. У маніпуляційному кабінеті встановлюється посада медичної сестри з розрахунку 1 посада на 150 ліжок.
16. Посада медичного статистика встановлюється у санаторіях, які мають:
· 100-150 ліжок - 0,5 посади;
· понад 150 ліжок - 1 посада.
17. Посада дезінфектора встановлюється у санаторіях за наявності дезустановки з розрахунку 1 посада на 120 ліжок.
18. У санаторіях, які мають два і більше спальних ізольованих корпуси, встановлена кількість медичних сестер (палатних) збільшується на 1 посаду сестри на кожний корпус, який має не менше 25 ліжок, крім санаторіїв та відділень для дітей раннього віку.
19. При проведенні водо-, грязелікувань установлюється посада медичної сестри з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
20. За наявності обладнаного кабінету електросну встановлюється посада медичної сестри на кабінет.
Молодший медичний персонал
1. Пост молодших медичних сестер (палатних) у санаторіях для дітей шкільного та дошкільного віку встановлюється з розрахунку обслуговування однією молодшою медичною сестрою (посадою) 20-25 ліжок удень та 50 - 60 ліжок уночі, а в санаторіях для дітей раннього віку - з розрахунку обслуговування однією молодшою медичною сестрою (посадою) 15 дітей удень та 30 дітей уночі.
У санаторіях, які мають два та більше спальних ізольованих один від одного корпусів, встановлена кількість молодших медичних сестер збільшується на 2 посади на кожний корпус, який має не менше 25 ліжок, крім санаторіїв для дітей раннього віку.
2. Посади молодших медичних сестер ізолятора встановлюються в санаторіях відповідно до посад середнього медичного персоналу ізолятора.
3. Для обслуговування фізіотерапевтичного кабінету в санаторіях для дітей-реконвалесцентів після туберкульозного менінгіту, які мають 50 і більше ліжок, установлюється 1 посада молодшої медичної сестри, а при проведенні водо-, грязе-, озокерито-, парафінолікування - на 1 посаду медичної сестри, що надає зазначені процедури.
4. Посада молодшої медичної сестри для обслуговування гіпсувального кабінету встановлюється у санаторіях для дітей, хворих на кістково-суглобовий туберкульоз:
· на 75-150 ліжок - 0,5 посади;
· понад 150 ліжок - 1 посада.
Для обслуговування лікувально-діагностичних кабінетів посади молодших медичних сестер уводяться по 0,5 посади на кожний кабінет.
5. Посада молодшої медичної сестри-буфетниці встановлюється:
а) у санаторіях для дітей з активними формами туберкульозу та хворих на кістково-суглобовий туберкульоз - з розрахунку 1 посада на 30 ліжок;
б) у всіх інших санаторіях - 1 посада на 50 ліжок.
6. У кістково-туберкульозних санаторіях установлюються посади молодших медичних сестер з транспортування, супроводження хворих з розрахунку 1 посада на 50 ліжок.
7. Посада сестри-господині встановлюється у відділеннях з числом ліжок не менше 60.
1. Посада завідуючого педагогічною частиною встановлюється в кожному санаторії.
2. Посади вихователів установлюються з розрахунку 1 посада:
а) у санаторіях, відділеннях, палатах для дітей, хворих на кістково-суглобовий туберкульоз та туберкульоз очей, - на 15 ліжок у зміну;
б) у санаторіях, відділеннях, палатах для дітей з іншими захворюваннями на туберкульоз - на 20 ліжок у зміну.
При проведенні виховної роботи в дві зміни серед дітей дошкільного віку старших 3-х років та серед дітей шкільного віку, для навчання яких не введені посади вчителів, додатково встановлюються посади вихователів з розрахунку 1 посада на 15 та 25 ліжок відповідно до профілю санаторіїв, відділень, палат, передбачених цим пунктом.
3. Посади музичних керівників та акомпаніаторів установлюються в санаторіях з розрахунку 0,5 посади - у санаторіях до 100 ліжок, 1 посада - у санаторіях на 100 і більше ліжок.
4. Посада інструктора з праці встановлюється в санаторіях, відділеннях для дітей шкільного віку з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
5. Посада педагога-організатора встановлюється в санаторіях на 100 і більше ліжок.
( Пункт 5 розділу II із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 231 від 20.06.2002 )
6. Посади вчителів встановлюються, виходячи з кількості годин за навчальним планом та залежно від кількості класів або класів-комплектів.
Кількість учнів у класі повинна бути не менше 10 і не більше 20 чоловік, у санаторіях ортопедичного та психоневрологічного профілів - не більше 12 чоловік.
( Пункт 6 розділу II в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я N 231 від 20.06.2002 )
Примітки:
1. Штати медичного та педагогічного персоналу дитячих відділень, які організовуються в санаторіях для дорослих, установлюються за штатними нормативами для дитячих санаторіїв.
2. Посада старшої медичної сестри дитячого відділення встановлюється за наявності у відділенні 25 та більше ліжок.
3. Якщо ізолятор розташований в окремому приміщенні, то вводиться 1 цілодобовий пост медичної сестри і молодшої медичної сестри.
Посади працівників кухонь установлюються за штатними нормативами працівників указаних підрозділів.
Примітка. Для обслуговування хворих у вечірній та нічний час, вихідні та святкові дні, округлення при розрахунку кількості посад, укріплення структурних підрозділів застосовується порядок, установлений для обласних лікарень (додаток 1).